Le Diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) dérivé de l'acide phénylacétique. Il possède les propriétés suivantes :

  • Antalgique: Soulage la douleur.
  • Antipyrétique: Réduit la fièvre.
  • Anti-inflammatoire: Diminue l'inflammation.
  • Inhibition de courte durée des fonctions plaquettaires: Affecte la coagulation du sang.

Les noms de spécialités en France sont le Voltarène ® (comprimés, gélules, suppositoires, gel, patch), l'apranax ® (comprimés, gélules), le Loflam ® (comprimés) et le Dolo-Diclo ® (comprimés)

Le diclofénac traite les douleurs musculaires et articulaires dues à l'arthrose, à la polyarthrite rhumatoïde, à la spondylarthrite ankylosante, à la goutte, aux tendinites, aux bursites, les douleurs post-opératoires, les douleurs dentaires, les douleurs menstruelles (dysménorrhée), les céphalées et les migraines.

Le diclofénac traite les inflammations telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, la tendinite, la Bursite, les coliques néphrétiques, ainsi que les inflammations post-opératoires.

Effets secondaires du Diclofénac

Le Diclofénac peut causer un certain nombre d'effets secondaires. La fréquence de ces effets secondaires varie selon les individus et la dose utilisée.

Effets secondaires fréquents (1 à 10% des patients):

  • Troubles digestifs: nausées, vomissements, diarrhée, constipation, douleurs abdominales, gastrite, ulcères gastro-duodénaux.
  • Céphalées, vertiges.
  • Réactions cutanées: éruptions cutanées, démangeaisons.

Effets secondaires moins fréquents (0,1 à 1% des patients):

  • Hypertension artérielle.
  • Insuffisance cardiaque.
  • Troubles du rythme cardiaque.
  • Réactions allergiques: urticaire, angio-œdème, bronchospasme.
  • Troubles de la fonction hépatique.
  • Troubles de la fonction rénale.
  • Troubles de la vision.
  • Troubles de l'audition.
  • Rétention hydrique.

Effets secondaires rares (moins de 0,1% des patients):

  • Agranulocytose (diminution du nombre de globules blancs).
  • Thrombopénie (diminution du nombre de plaquettes sanguines).
  • Anémie aplasique (diminution de la production de cellules sanguines par la moelle osseuse).
  • Méningite aseptique (inflammation des méninges sans infection).
  • Psychose.
  • Syndrome de Stevens-Johnson (nécrolyse épidermique toxique).

Diclofénac et Contre-Indications

Le Diclofénac est contre-indiqué dans les cas suivants:

Hypersensibilité:

  • Allergie au diclofénac ou à un autre AINS (aspirine, ibuprofène, naproxène, etc.).
  • Antécédent d'asthme provoqué par la prise d'AINS.

Ulcère gastro-duodénal:

  • Ulcère gastrique ou duodénal en évolution.
  • Antécédents d'ulcères gastro-duodénaux multiples ou d'hémorragies digestives.

Insuffisance rénale:

  • Insuffisance rénale sévère.

Insuffisance hépatique:

  • Insuffisance hépatique sévère.

Cardiopathie:

  • Insuffisance cardiaque congestive avérée.
  • Cardiopathie ischémique.
  • Artériopathie périphérique.
  • Maladie vasculaire cérébrale.

Grossesse:

  • Le Diclofénac est contre-indiqué à partir du 6ème mois de grossesse.

Allaitement:

  • Le Diclofénac est contre-indiqué pendant l'allaitement.

Autres contre-indications:

  • Antécédents de perforation gastro-intestinale.
  • Troubles de la coagulation sanguine.
  • Polypose nasale.
  • Lupus érythémateux disséminé.

Il est important de consulter un médecin avant de prendre du Diclofénac, surtout si vous avez l'une des contre-indications citées ci-dessus.

Avertissement:

Les informations fournies ici sont à titre informatif et ne doivent pas être considérées comme un avis médical. Veuillez consulter un professionnel de la santé pour obtenir des informations personnalisées sur votre santé.

Précautions d'utilisation du Diclofénac

Voici quelques précautions à prendre:

  • Utiliser la dose la plus faible possible pour soulager vos symptômes.
  • Ne pas prendre le Diclofénac pendant de longues périodes sans avis médical.
  • Si vous souffrez de troubles digestifs, prenez le Diclofénac pendant les repas.
  • Eviter de prendre le Diclofénac si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
  • Signaler à votre médecin tous les autres médicaments que vous prenez, car il peut y avoir des interactions.

Diclofénac, Grossesse et Allaitement

Le Diclofénac est contre-indiqué à partir du 6ème mois de grossesse.

En effet, le Diclofénac peut:

  • Augmenter le risque de complications maternelles et fœtales, telles que:
    • Oligoamnios (diminution du volume de liquide amniotique)
    • Retard de croissance fœtale
    • Fermeture prématurée du canal artériel (un vaisseau sanguin reliant l'artère pulmonaire à l'aorte)
    • Hypertension artérielle pulmonaire chez la mère
    • Insuffisance rénale fœtale
  • Avant le 6ème mois de grossesse, le Diclofénac ne doit être utilisé qu'en cas de nécessité absolue et après avis médical.

Si vous êtes enceinte et que vous prenez du Diclofénac, il est important de consulter votre médecin pour discuter des risques et des avantages du traitement.

Le Diclofénac passe dans le lait maternel en petites quantités.

Bien qu'aucun effet indésirable n'ait été rapporté chez les nourrissons allaités, il est généralement déconseillé de prendre du Diclofénac pendant l'allaitement.

Si vous allaitez et que vous devez prendre du Diclofénac, il est important de consulter votre médecin pour discuter des risques et des avantages du traitement.

Voici quelques alternatives au Diclofénac qui peuvent être utilisées pendant la grossesse et l'allaitement:

  • Paracétamol
  • Doliprane
  • Efferalgan

Il est important de toujours consulter un médecin avant de prendre un médicament pendant la grossesse ou l'allaitement.

Sources :

https://www.pharmaciedesdrakkars.com/diclofenac-1-biogaran

https://www.prescrire.org/fr/202/1837/55956/0/PositionDetails.aspx