La codéine appelée aussi méthylmorphine, est un analgésique et antitussif narcotique similaire à la morphine et l'hydrocodone. Comme la morphine, la codéine est une substance médicamenteuse qui se lie à des récepteurs dans le cerveau (récepteurs opioïdes) qui joue un rôle important pour la transmission de la sensation de la douleur.
La codéine augmente la tolérance à la douleur, ce qui diminue la souffrance. En plus de réduire la douleur, la codéine provoque également la somnolence et déprime la respiration.
La codéine (Codéine phosphate hémihydrate) est utilisée pour traiter la douleur modérée à modérément sévère. La codéine peut également être utilisée à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament. La codéine se retrouve dans des formes médicamenteuses variées telles que la solution buvable, le sirop, la gélule, le comprimé à libération prolongée ou le comprimé effervescent.
On retrouve la codéine seule (Codédrill ®, Codenfan ®, Dinacode ®, Padéryl ®) ou en association sous les noms des spécialités suivantes : Algicalm ®, Algisédal ®, Claradol ®, Codoliprane ®, Compralgyl ® et Dafalgan Codéine ® (Avec du paracétamol); Antarène ® (avec de l'ibuprofène); Eucalyptine Lebrun ® (avec du cinéole); Euphon ® (avec de l'érysimum); Migralgine ® (avec du paracétamol et de la caféine); Néo-codion ® (avec du Sulfogaïacol); Novacetol ® (avec de l'aspirine et du paracétamol) et Tussipax ® (avec de la codéthyline).
Codéine - Principaux Effets Secondaires
Les effets secondaires POSSIBLES et effets indésirables mais pas systématiques, dus à la codéine comprennent ces symptômes :
• Agitation
• Ballonnements
• Confusion
• Constipation
• Douleurs dans l'estomac, le côté ou l'abdomen
• Eruption cutanée et démangeaisons
• Essoufflement
• Étourdissement
• Évanouissement ou Malaise
• Fatigue ou faiblesse inhabituelle
• Fièvre
• Gonflement du visage
• Hypotension
• Indigestion
• Jaunissement des yeux ou de la peau
• Frissons
• Maux de tête
• Nausée
• Perte d'appétit (anorexie)
• Réactions allergiques, réaction anaphylactoïde (rare)
• Respiration difficile, irrégulière, sifflante; Dyspnée
• Respiration rapide ou lente
• Sensation de chaleur
• Somnolence
• Spasme du muscle urétéral avec diminution de la miction
• Tachycardie ou bradycardie (battements du cœur rapides ou lents)
• Transpiration
• Urine foncée
• Vertiges
• Vision floue
• Vomissements
• Xérostomie (bouche sèche)
Codéine - Accoutumance, Dépendance et Sevrage
La codéine peut créer une accoutumance, même à des doses modérées, ce qui est dangereux.
La dépendance mentale et physique peut se produire avec la codéine, mais cela est peu probable lorsqu'elle est utilisée pour soulager la douleur à court terme.
Si la codéine est soudainement retirée après une utilisation prolongée, des symptômes de sevrage peuvent se manifester. La dose de codéine doit être progressivement diminuée dans le but d'éviter les symptômes de sevrage.
Codéine - Les symptômes du surdosage : Danger
Une surdose de codéine peut être fatale, surtout chez un enfant. Si l'un des symptômes de surdosage suivants se produisent en prenant la codéine, appelez les urgences immédiatement :
• Convulsion
• Douleur ou gêne dans la poitrine
• Lèvres bleutées
• Peau froide et moite
• Perte de conscience
• Pouls lent ou irrégulier
• Respiration lente
• Rétrécissement du diamètre de la pupille de l'œil (myosis)
• Somnolence sévère
• Vomissement
Contre-indications et Interactions Médicamenteuses de la Codéine
Vous ne devez pas utiliser la codéine si vous êtes allergique à ce produit ou si vous avez :
• Des crises d'asthme fréquentes ou d'autres troubles de la respiration
• Une occlusion intestinale appelée iléus paralytique
• De l'hypertension intracrânienne
• En cas de toux productive, la codéine peut entraver l'expectoration.
Vous ne devez pas utiliser la codéine avec les médicaments suivants:
• L'alcool. Des effets secondaires dangereux ou la mort peuvent survenir lorsque l'alcool est associé à la codéine.
• Les somnifères, les autres médicaments narcotiques, les relaxants musculaires ou des médicaments pour soigner l'anxiété, la dépression ou des convulsions.
• Les anticholinergiques (ex: anti-parkinsonniens) peuvent causer une constipation sévère.
Prudence : La codéine peut nuire à votre pensée ou à vos réactions. Évitez de conduire ou d'utiliser des machines dangereuses jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte.
Ne jamais utiliser ce médicament en plus grandes quantités ou pour plus longtemps que prévu.
Codéine, Grossesse et Allaitement
Codéine et Grossesse : La codéine est généralement évitée pendant la grossesse car elle peut causer des problèmes respiratoires, des changements de comportement ou des symptômes de sevrage chez le nouveau-né. Si vous êtes enceinte, avant d'accepter de prendre de la codéine, dites-le à votre médecin ou à votre pharmacien.
Codéine et Allaitement : De petites quantités de codéine passent dans le lait maternel, mais le risque d'effets indésirables chez le nourrisson est faible. Toujours est-il qu'il est préférable de ne pas allaiter au cours d'un traitement constitué de codéine.
Codéine et Posologie
Posologie pour traiter la toux sèche chez l'adulte: 10 à 20 mg toutes les 4 à 6 heures au besoin. La dose maximale pour traiter la toux est de 120 mg toutes les 24 heures.
Posologie pour traiter la douleur chez l'adulte: 15 à 60 mg toutes les 4-6 heures au besoin.
Posologie pour traiter la toux sèche chez l'enfant:
-> 2 à 6 ans: 2,5 à 5 mg par voie orale toutes les 4 à 6 heures; 30 mg maximum / jour
-> 6 à 12 ans: 5 à 10 mg par voie orale toutes les 4 à 6 heures; 60 mg maximum / jour
Posologie pour traiter la douleur chez l'enfant: 1 année ou plus: 0,5 mg / kg ou 15 mg /m2 par voie orale, IM ou sous-cutanée toutes les 4 à 6 heures au besoin.
Sources :
https://www.drugs.com/codeine.html
https://www.vidal.fr/medicaments/substances/codeine-1039.html
https://www.medicinenet.com/codeine/article.htm
